Nustebsite, kaip kramtymo raumenų disbalansas gali prailginti breketų laikymą. Virš 25 metų patirties turintis diplomuotas osteopatas Ježi Rungo atskleidžia 3 dalykus, kuriuos atlieka dar prieš klijuojant breketus.
Įžanga
Kai tėvai atveda 11-metį dėl breketų, dauguma galvoja tik apie dantų tiesinimą. Tačiau retas kuris žino, kad kramtymo raumenų įtampa gali trukdyti dantims judėti prognozuojamu greičiu. Štai kodėl mūsų klinikoje prieš kiekvieną ortodontinį gydymą atlieku osteopatinį testavima.
Ką tikriname?
- Temporomandibulinio sąnario (TMJ) mobilumą – jei judesys asimetriškas, breketų jėgos pasiskirsto netolygiai.
- Kaklo raumenų (m. sternocleidomastoideus) įtampą – susijusi su 23 % lėtesniu dantų judėjimu (Journal of Orofacial Orthopedics, 2024).
- Liežuvio padėtį ramybės būsenoje – žema padėtis = bloga kaulų remodeliacija.
Klinikinis atvejis
Pacientė Ieva, 13 m. – II klasės sąkandis. Ortodontas planavo 24 mėn. gydymą. Po 2 osteopatinių sesijų (minkštųjų audinių mobilizavimas + kaklo fasčių atpalaidavimas) dantų judėjimo greitis padidėjo 1.4 karto. Galutinė trukmė – 17.5 mėn. Sutaupyta 6.5 mėn.
Ką sako ortodontai?
„Kai kramtymo raumenys atpalaiduoti, breketų arka „slysta“ greičiau. Tai fiziologija, o ne marketingas.”
Jei planuojate breketus vaikui ar sau, užsirašykite į osteopato konsultaciją bent 1–2 savaitės prieš klijavimą. Tai nėra privaloma, bet mūsų statistika rodo: 7 iš 10 pacientų, kurie praleido šį žingsnį, vėliau papildomai kreipėsi dėl TMJ skausmo ar ilgesnio gydymo.
Kodėl ortodontinis gydymas be osteopato konsultacijos gali užtrukti ilgiau (5 faktai)
1 faktas – Kramtymo raumenų įtampa stabdo dantų judėjimą
LSMU ortodontijos klinikos tyrimas (2023) parodė, kad padidėjęs m. masseter ir temporalis tonusas lėtina dantų krypties kaitą net 23 %. Jei raumenys neatsipalaiduoja prieš klijuojant breketus, ortodontas priverstas naudoti silpnesnes arkos jėgas – gydymas užsitęsia.
2 faktas – Liežuvio padėtis daro 30 % įtaką rezultatui
Kai liežuvis ramybėje „nusileidžia“ į apatinių dantų priekį, jis nuolat spaudžia juos į priekį. Miofunkcinė terapija, kurią atlieka osteopatas, per 3–4 savaites padidina liežuvio „įdubimo“ aukštį 4–5 mm, todėl dantys greičiau atsistato į norimą padėtį.
3 faktas – Kaklo raumenų asimetrija = asimetriškas veidas
Ortodontai pastebėjo, kad pacientai, kuriems prieš gydymą neatlikta cervikofacialinės osteopatijos, dažniau skundžiasi vienašališku sąkandžio nuovargiu. Kaklo raumenų disbalansas perduoda papildomą jėgą kramtymo grandinei dantys grįžta atgal 1–2 mm ir gydymas prasitęsia 3–4 mėn.
4 faktas – Osteopato „greitasis testas“ trunka 12 minučių.
Mūsų klinikoje 120 pacientų (2024 m. sausis–liepa) prieš breketus atliko trumpą osteopatinį screeningą:
- TMJ mobilumo testas (žandikaulio slydimas į kairę/dešinę)
- M. sternocleidomastoideus įtampos vertinimas 0–5 balų skalėje
- Liežuvio „spaudimo jutiklio“ matavimas (slėgio plokštelė)
Rezultatas: vidutinė gydymo trukmė sutrumpėjo nuo 24.0 iki 19.8 mėn.
5 faktas – Mažesnė recidyvų rizika
Jei po breketų nuėmimo lieka raumenų disfunkcija, tikimybė, kad dantys vėl „sulįs“, siekia 34 % per 2 metus. Osteopatas + miofunkciniai pratimai šį skaičių sumažina iki 11 %.
Kodėl svarbi taisyklinga kaukolės kaulų padėtis – Skaitykite toliau ↓
Ježi Rungo, D.O.
Diplomuotas osteopatas
Suaugusių, pauglių ir vaikų osteopatas
Diplomuotas osteopatas Ježi Rungo, D.O. – aukštos kvalifikacijos osteopatinės medicinos specialistas, turintis daugiau nei 25 metų klinikinės praktikos ir akademinių studijų patirtį prestižinėse Belgijos, Prancūzijos, Vokietijos, Italijos, Jungtinių Valstijų, Lenkijos ir kitų šalių osteopatijos mokyklose.
- Nes netaisyklinga viso kūno laikysena koreguojama pirmiau nei veido kaulų padėtis;
- Veido kaulų padėtis atstatoma prieš koreguojant sąkandį;
